职工医保就是上班族交的保险，一般来说，职工医保的报销待遇在职和退休都相差不大，包括报销比例、报销范围、起付线和封顶线基本都一样。部分地方在普通门诊的报销上，对起付线、封顶线、报销比例的规定会对退休职工有一些倾斜。

起付线：起付标准以下部分，要自掏腰包，以上部分，医保统筹基金报销部分，个人承担部分。

封顶线：住院最高医疗费限额为40万元。

大病保险：大病保险基金最高支付限额为60万元。

报销比例：起付线以上封顶线以下部分(甲类全额+乙类部分)，按比例报销。

报销范围：医保部门规定了医保对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围，俗称为“三个目录”

简单来说：报销也是有范围的，可不是所有都能报销的。

职工医保报销比例和标准范围一览表（不同城市报销比例不一样）

如果属于“三个目录”内的，可以按规定进行报销。

不属于“三个目录”内的，医保不予报销。

就以药品目录为例：

甲类药：100%报销。

乙类药：个人先自付一部分，剩余部分再按比例报销。

丙类药：0%报销，全自费(占比98%)。

乙类药品、诊疗项目和医用材料及医疗服务设施：

个人自付比例从0%-30%不等，到这里可以发现，医保虽好，但也只保基础，只能兜住一部分医疗费用，不然也不会这么多水滴筹了。