城乡居民基本医疗保险报销范围

来源:微社保网    时间: 2024-07-17 14:00

社会医疗保险,主要分为职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗。城乡居民基本医疗保险报销范围是住院治疗的医疗费用、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用、符合规定的其他费用。

城乡居民医保,保障的人群范围:

幼儿上至老人所有年龄的人员,没有参加职工医保可以参加居民医保。不过也要注意:城乡居民医保只能在户籍地参加,而职工医保可以在工作地参加。

城乡居民基本医疗保险报销范围

城乡居民医保费用:

由个人承担全部费用,一年一缴。居民个人每年的9-12月份,到当地社区或村委会办理下一年度的参保手续,就可以在下一年全年享受医保待遇,如果没有缴纳,则下一年不再享受医保待遇。

城乡居民医保费用较低,一般在180-400元不等。城乡居民医保的报销比例多是在40%-80%,需要一直交,才能一直享受医保报销待遇。

城乡居民基本医疗保险不予报销范围:

自购药品的;应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;到境外就医的;其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

工伤、职业病;女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

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